量度眼軸對控制近視的重要性

《護眼資訊站》(15-8-2019) #量度眼軸對控制近視的重要性
作者：#蘇長盛
據估計，到2020年全球有三份之一人口，大約二十五億有近視，推算到2050年全球將會有一半的人口，大約五十億人會受到近視問題困擾。近視問題的嚴重性已經響起了警號，需要更廣泛的關注避免問題惡化。在香港近視的比例可能更高，研究顯示香港6至7歲的學童，近三成患有近視，10歲患近視的學童則有五成，16至17歲的學童，數字更激增至七成，而這些數字更有上升趨勢。當小朋友出現近視，隨著年紀增長，近視度數就會越來越深，所以控制近視真是刻不容緩，越早控制，效果越好。根據世界衛生組織最新修訂，如果近視超過五百度就屬於高度近視，將來出現眼睛疾病例如黃斑點病變、青光眼、白內障和視網膜脫落的風險便會大大增加。因此近視加深不只是度數問題，更是眼睛健康問題。

傳統臨床上只可透過檢査眼睛度數和視力，來判斷近視加深的情况，隨著科技進步，利用「光學式眼軸測量儀」能夠準確地監測眼球的變化，讓眼科視光師和家長全面掌握孩子的近視加深程度。眼球軸的長度已成為國際監測近視度數變化的重要指標，很多關於近視控制的學術研究，都會顯示眼軸的數據去反映控制的成效。到底什麼是眼軸，跟近視又有什麼關係？
眼軸是指眼球的長度，從眼球接收光線的最表層，即是由眼角膜、晶狀體、玻璃體、視網膜的距離，就是「眼軸長度」。最新的「光學式眼軸測量儀」，能夠精細又可靠地量度眼軸的長度，甚至眼球內上述四個部份的距離也能夠分別顯示出來。因此眼科視光師逐漸開始採用眼軸的數據是來監測近視的趨勢，同時把它應用在近視控制上。當近視開始發生時，眼軸增長速率會超過正常值，透過定期的測量，就能夠計算眼球每段時間的增長速率，從而判斷控制近視的成效。就像定時為兒童量度身高一樣，便可知道生長的速度是否正常。
眼睛的屈光度數主要由三個因素影響，包括眼角膜的弧度、晶狀體的屈光度和眼球的長度。眼軸是三項因素中最為關鍵，眼球拉長，影像便會落在視網膜之前，造成「軸性近視」。眼軸數值越大，近視越深；眼軸增長的速度越快，代表近視惡化的速度也越快。研究顯示當眼軸增長1 mm，近視度數會增加大約250至300度左右。