
AM730 健康 2016年09月05日
眼前浮游物困擾患者 激光治飛蚊症
眼前見到有一圈圈或一絲絲飄動,這有可能是患有飛蚊症。本港患有飛蚊症的人口不少,主要是因年老退化、深近視或創傷所致,但由於進行傳統手術治療後,出現併發症機會較高,故一般患者無奈地與飛蚊共存,只會密切觀察病情,以防進一步惡化。有眼科醫生指出,本港近年已引入激光技術治療飛蚊症,讓患者可以有多一個選擇,治療飛蚊症,減少對日常生活的不便。
飛蚊症在港非常普遍,眼科專科醫生許用藍估計有八成成年人口患有飛蚊症,這是由於正常玻璃體退化及收縮產生,令一些膠原蛋白積聚,形成不同形狀,故患者會見到不同形狀的浮游物。
他續稱,飛蚊症成因有3種,包括隨年齡增長的退化引致、600度或以上的深近視,以及眼睛受傷,亦有較為罕見的眼底發炎、眼底出血或糖尿眼引致。一般患者求診時,若已排除視網膜問題,便只會觀察跟進,沒有任何藥物處理,雖然有玻璃體切除手術,但因風險較大,有機會出現白內障、青光眼、創傷性眼底出血或脫落等併發症,根據外國研究顯示,有10%至20%的併發症風險,故患者一般不會選擇手術治療。
許用藍指出,近年本港已近入激光技術治療飛蚊症,主要是利用激光,將積聚的浮游物打散成氣泡,再由人體自行吸收,治療過程趨簡單,只需15至20分鐘便可完成,而且毋須全身麻醉,而併發症風險亦降低至0.1%,手術費用約萬多元,相信七成至八成、以往沒有處理的患者,可使用新技術。不過,新技術亦有一定局限,若飛蚊位置太貼近晶體、黃斑點,或35歲或以下的患者,因玻璃體較凝固,較難打散、眼壓本身高或有青光眼的患者,也不建議接受激光治療。
他提醒患者若發現有飛蚊症症狀,並應留意飛蚊症狀會否惡化,即浮游物數量增多、有閃光以及視力下降等,若有懷疑應盡快求醫,以排除是有視網膜病變。