《晴報》(18-04-2019 )
真近視定假近視? 眼科視光師 為你揭開近視真面目!
現時人人機不離手，不論在巴士、地鐵，甚至街上和馬路上都不難發現低頭族的大小朋友。長時間注視近距離物件如書本或手機，有可能患上近視。孩子一旦患了近視眼，家長便會十分焦慮。畢竟, 香港為全球近視發生率最高的地方之一。衞生署數據顯示，18.3%港童6歲時已患近視，小學畢業即12歲階段，有62%人患近視，大學時期更有90%人有近視。常有家長會問：「我的孩子是真近視還是假近視？」
#真真假假近視
要了解何謂 #假近視 (Pseudo-myopia)， 可先從眼睛結構開始會更易明白。若把眼球比喻成為相機，眼角膜就像是相機最前面的鏡片，視網膜就是相機的底片。而睫狀肌的收緊與鬆弛可調整水晶體的厚度，就好比是相機的伸縮鏡頭，可以分別使遠方和近處的景物能夠正確的聚焦在視網膜上，產生清晰的影像。沒有度數的眼睛，遠方的物體會聚焦在視網膜上，形成清晰的影像。但是，當 #眼軸長度( Axial length ) 過長時，影像只能投影在視網膜前，這就成了“真”近視。另外一種情形，當近距離閱讀時，睫狀肌會收緊，使近距離影像能清楚聚焦於視網膜上。若睫狀肌過度收緊，造成痙攣時，水晶體就會過度增厚。當望遠處物體時仍未能放鬆導致光線過度屈折，聚焦在視網膜前方。這就是所謂的「假性近視」。而孩童和青少年的調節能力又比成人強，所以出現假性近視的機會也較高。
#診斷假近視
要診斷假近視，眼科視光師會用睫狀肌鬆弛劑或擴瞳藥(如Tropicamide或Cyclopentolate) 來放鬆眼睛的調節力，從而比較眼睛放鬆前後的近視度數。若放鬆後所驗出的度數比放鬆前的少，相差的度數即代表假近視的數值。另外，量度眼軸長度( Axial length) 也可以幫助驗證近視加深的真偽，眼軸每增長1mm 約相等於 -300度近視的改變，但需要有小朋友原本的基數作比較。若沒有弄清楚近視的真假而配眼鏡便很有可能把假近視弄假成真，甚至令近視加深得更快。因過深度數的眼鏡會令睫狀肌更難放鬆，從而會刺激小朋友眼球拉長。
假近視的情況一般只是暫時性，若能及時確診和治療假近視，並配合消除引起假近視的因素，所增加的近視度數還是可以恢復的。例如多注意閱讀距離與寫字的姿勢; 避免在太近的距離內看電視或電腦; 每看近距離工作二十分鐘便應看遠處景物如望出窗外最少一分鐘; 增加戶外活動等等來讓睫狀肌得到放鬆調節。
對於需要長時間專注電腦或近距離工作的成人更可以考慮選用 #抗疲勞鏡片 來幫助減輕眼睛負擔。若想進一步了解假近視的檢查及處理方法，可以問清楚你的眼科視光師。
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