松柏之聲(2015年3月15日)
貧血是一個較常見的血液疾病，患者血液內的紅血球數目低於正常或是紅血球內缺少血紅蛋白(hemoglobin)，血紅蛋白是一鐵蛋白(iron-binding protein)，它在紅血球內的角色就是要將氧份由肺部傳輸身體的不同部份。所以貧血會導致身體器官缺氧。貧血的成因可以是紅血球生產出現問題、紅血球被破壞率增加、急性或慢性出血引致。也可能是源於營養的問題：如鐵質、維生素或葉酸缺乏等等。
由於眼睛內有很多的微絲血管，貧血患者的眼睛也受到一定程度的影響。主要的是視網膜病變包括﹕眼底出血、視網膜水腫、棉羊毛白點(cotton-wool spots)、羅斯斑點(Roth’s spots)–是以白色為中心的出血，常與細菌性內膜炎有關，但他們也會出現在其他病人身上。白色中心代表凝結的纖維蛋白，包括血小板，局部缺血等等。視網膜上的血管多數呈現小靜脈擴張，小動脈較蒼白。其他影響可能包括視網膜前或玻璃體出血，星狀黃斑病變 ( Macular star )。
約有三分之一的貧血患者有某程度的視網膜病變，取決於貧血患者的嚴重程度和有否出現血少板缺乏症。事實上，患者雖然有視網膜病變也可以沒有症狀或視力障礙，除非病情發展到黃斑部，視力便有影響。視覺神經病變和關聯的中央視野缺損 (Cecocentral scotoma)有可能發生在惡性貧血患者。惡性貧血意指意指意指由於患者身體沒有足夠的維生素(VitaminB12)，所以無法製造足夠健康的紅血球。
但是這些視網膜變異並非特異性；有時候和糖尿病上眼或高血壓視網膜病變有類似性。血液測試是確診的關鍵， 血液內的血紅蛋白濃度和血小板濃度，是一重要診斷指標。
雖然貧血視網膜病變的病理機制尚不完全清楚。一般相信與視網膜缺氧，刺激視網膜血管靜脈擴張，靜脈瘀血，微絲血管充血等，都會增加血管的脆弱性和滲透性造成出血。儘管如此，可以通過治療貧血的根本問題，貧血視網膜病變是可以逆轉的。
