《am730》現行驗糖尿眼方法假陽性高 或增患者心理及經濟壓力
(04-08-2017 )
糖尿病視網膜病變是常見、可致盲的糖尿病併發症，病變機會率隨患糖尿病的年期而增加。目前本港主要使用眼底攝影術作為糖尿病黃斑水腫的篩查方法，不過最近一項大學研究發現，大部分因此而轉介到專科門診的病人均有假陽性結果，故有專家認為本港應尋找一個更好的篩查方法，以減低不必要的心理壓力。
研究對象包括2011年10月至2013年6月，參與港島西聯網糖尿病視網膜病變檢查計劃，並且根據眼底攝影結果，被評為患有糖尿病黃斑病變，並需要眼科醫生跟進及治療的病人。同時，研究為病人使用光學相幹斷層掃描技術(OCT)檢查，並把糖尿病黃斑水腫定義為黃斑中心區視網膜厚度為≥300微米，或在OCT影像上出現糖尿病黃斑水腫的症狀。
研究顯示，參與者的黃斑中心視網膜平均厚度為265.1微米，當中只有13.4%的眼睛黃斑厚度是≥300微米。至於僅有視網膜出血的患者，9%黃斑中心視網膜厚度≥300微米，23.2%的OCT影像上至少出現一個糖尿病黃斑水腫的症狀，即反映現行的糖尿病黃斑水腫篩查方法，其假陽性率高達86.6%。有關研究已在《香港醫學雜誌》發表。
研究認為，目前英國和本港採用的糖尿病黃斑水腫篩查方法，出現高假陽性率，這可能令患者承受不必要的心理壓力，並對醫療體系造成經濟負擔。因此研究人員認為，應尋找更好的篩選方法，或者為指定患者進行額外的OCT檢查，以提升診斷準確度。
